안녕하세요. 척추신경추나의학회 김윤식입니다.
문의주신 내용을 바탕으로 답변드립니다.

1. 왼쪽 고관절 통증이 지속된다
2. 사타구니 쪽과 엉덩이 옆쪽이 번갈아 불편하다
3. 오래 걸으면 찌릿하고, 앉았다 일어날 때 뻐근하다
4. 병원 검사에서 큰 이상은 없다는 소견을 들었다
5. 약 복용 후 휴식하면 일시적으로 완화되나 반복된다

주어진 정보가 제한된 관계로 답변에 한계가 있는 점 이해 바랍니다. 더 자세한 설명은 진찰 후에 드릴 수 있을 것 같습니다.


Q. 고관절 통증도 추나요법으로 볼 수 있나요?
A. 네, 고관절 통증도 추나요법으로 치료할 수 있습니다. 다만 고관절 주변 통증은 원인이 다양해 정확한 접근을 위해 먼저 원인을 확인하는 과정이 필요합니다.

사타구니와 엉덩이 옆쪽이 번갈아 불편하다고 하셨는데, 이처럼 고관절 주변 통증은 고관절 자체의 문제 외에도 천장관절(엉치뼈와 골반뼈가 만나는 관절)의 기능 이상, 요추에서 내려오는 방사통, 혹은 주변 근육(중둔근, 이상근 등)의 긴장으로 인한 연관통 등 여러 가능성이 있습니다. 실제로 어떤 자세나 동작에서 통증이 재현되는지, 고관절 가동범위는 어느 정도인지를 직접 확인해야 원인을 특정할 수 있습니다. 원인에 따라 추나요법으로 고관절 자체를 치료하거나 요추·골반대 정렬을 함께 교정 혹은 병행하는 방식으로 접근합니다. 필요에 따라 침치료나 약침치료를 함께 시행하면 통증 완화와 회복에 도움이 될 수 있습니다.


Q. 검사상 이상이 없다고 했는데 추나요법을 받아도 되나요? 주의해야 하는 경우가 있나요?
A. 어떤 검사를 받으셨는지에 따라 답변이 달라집니다. 만약 엑스레이(X-ray)로 골절이나 골관절염 등 뼈 구조의 이상을 배제한 경우라면 추나요법을 받는 데 일반적으로 무리가 없습니다.
다만 초기에 엑스레이에서 잘 보이지 않는 대퇴골두 무혈성 괴사(AVN)와 고관절 관절와순(labrum) 손상도 등은 주의가 필요할 수 있습니다. 이학적 검사에서 이런 병변이 의심되는 소견이 확인된다면 추가 영상검사를 권해드릴 수 있습니다. 병원에서 촬영하신 영상 자료가 있으시다면 내원 시 지참해주세요.


Q. 치료는 보통 얼마나 걸리나요? 몇 번 받아도 차도가 없으면 다른 치료로 바꿔야 하나요?
A. 치료 기간과 주기는 현재 상태에 따라 달라지기에 말씀드리기 조심스럽습니다. 일반적으로 주 1-2회 치료를 기준으로 4-6주 정도 진행한 후 경과를 함께 평가하는 방식으로 진행합니다. 약을 드시고 쉬면 일시적으로 완화된다고 하셨으니 보존적 치료에 반응하는 패턴으로 볼 수 있어 꾸준히 치료를 이어가시면 변화를 느끼실 수 있을 것으로 기대합니다.

일정 기간 치료 후에도 뚜렷한 변화가 없거나, 저림·근력 저하 등 신경학적 증상이 새로 나타나거나 악화된다면 추가 영상검사나 다른 치료 방향으로의 전환을 권해드릴 수 있습니다.


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