아침에 턱이 뻣뻣하고 입 벌릴때 아픕니다
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작성자 서준영 (서울특별시 용산구) 조회 50회 작성일 26-11-07 08:43본문
안녕하세요 제가 아침에 일어나면 오른쪽 귀 앞쪽이 뻣뻣합니다. 입을 크게 벌릴 때 턱 오른쪽이 당기고 가끔 걸리는 느낌도 있어요. 올해 초에 그랬으니 몇 달 정도 됐습니다. 낮에는 좀 덜한데 아침에 밥 먹는 것도 불편합니다.
턱관절도 추나 치료를 한다고 해서 알아보는 중인데 처음 한의원에 가면 어떤 걸 확인하나요? 입 벌리는 정도나 턱 움직이는 걸 보고 추나를 받아야 할지 판단하는 건지 궁금합니다.
찾아보면 턱관절에 물리치료나 도수치료를 받는 경우도 있던데 추나랑은 방식이 어떻게 다른지도 잘 모르겠네요. 치과에서도 본다는 것 같은데 제가 치열도 좋고 이빨은 불편한게 없어서 그 쪽은 아닌 것 같아서요.
이런 증상일 때 어떤 기준으로 치료를 선택해야하는 건지 알고 싶습니다.
감사합니다
턱관절도 추나 치료를 한다고 해서 알아보는 중인데 처음 한의원에 가면 어떤 걸 확인하나요? 입 벌리는 정도나 턱 움직이는 걸 보고 추나를 받아야 할지 판단하는 건지 궁금합니다.
찾아보면 턱관절에 물리치료나 도수치료를 받는 경우도 있던데 추나랑은 방식이 어떻게 다른지도 잘 모르겠네요. 치과에서도 본다는 것 같은데 제가 치열도 좋고 이빨은 불편한게 없어서 그 쪽은 아닌 것 같아서요.
이런 증상일 때 어떤 기준으로 치료를 선택해야하는 건지 알고 싶습니다.
감사합니다
답변 1개
안녕하세요, 척추신경추나의학회(추나학회) CIQ 공인강사(기초이론부, 골반부, 사지부) 송파구 방이역 경희태강한의원의 신상우라고합니다.
아침에 귀 앞쪽이 뻣뻣하고 입을 벌릴 때 당기거나 걸리는 느낌이 있다면 턱관절장애(TMD)를 생각해 볼 수 있습니다.
턱관절장애에는 턱을 움직이는 저작근의 문제, 턱관절 내부의 관절원판 문제, 관절 자체의 퇴행성 변화 등이 포함됩니다. 특히 아침에 증상이 심하다면 수면 중 이갈이나 이를 악무는 습관도 확인할 필요가 있습니다.
한의원에서 턱관절을 진찰할 때는 단순히 입이 얼마나 벌어지는지만 확인하는 것은 아닙니다.
먼저 입을 벌리고 닫는 과정에서 턱이 한쪽으로 치우치는지, 움직임이 제한되는지, 소리가 나거나 걸리는 구간이 있는지를 확인합니다.
또한 턱관절 주변의 압통과 교근·측두근 등 저작근의 긴장 상태, 경추의 움직임, 평소 이를 악무는 습관 등을 함께 살펴봅니다.
이러한 진찰을 통해 근육의 문제가 주된 원인인지, 관절 내부의 문제가 의심되는지 등을 판단하고 추나요법의 적용 여부를 결정하게 됩니다.
턱관절장애와 턱디스크 관련 문제는 아래 글에 자세히 적어놨으니 참고해주시면 감사하겠습니다.
https://blog.naver.com/ssw2294/224455464354
https://blog.naver.com/ssw2294/223992785051
보통 목이 우측으로 기울어진 경우 우측으로 음식을 저작하는 경우가 많아 질 수 있는데 그러면 턱을 닫아주는 근육인 교근, 협근, 측두근, 내익상근이 과긴장하고
턱을 벌릴때 사용하는 외익상근이 약화될 수 있습니다.
외익상근이 턱관절을 앞으로 끌고 가주면서 디스크를 부드럽게 넘어가야하는데 외익상근 약화가 있으면 걸리는 느낌이 들 수 있고 반복되면 디스크 전방변위와 함께 클릭음이 들릴 수 있습니다.
턱관절의 문제는 경추의 변위를 함께 교정해야하는 경우가 많은데 치아문제가 아니라면 치과에서는 보통 경추교정을 못하는 경우가 많아서 턱관절 문제를 해결하기 어려우실겁니다.
치열의 경우 입을 벌린 환자의 입술을 젖힌 후 치끈을 확인합니다. 상악 정중선(maxilla midline)과 하악 정중선(mandible midline)이 맞는지 확인하여 앞니 이빨 두개가 윗니 중심과 아랫니 중심이 맞고 치끈이 모두 맞으면 정상입니다.
● 앞쪽 이빨의 위, 아래 중심이 안맞을때 치끈을 확인하여 치끈이 상하가 안맞으면 턱이 한쪽 방향으로 틀어진것입니다.(자세성 요인, TMJ 문제의 80~90%에 해당)
● 앞쪽 이빨의 위, 아래 중심이 안맞을때 치끈은 상하가 맞는경우 턱은 그대로인데 이빨이 한쪽으로 쏠린 것으로, 치아를 발치 후 오랫동안 방치하면 결손치아 쪽으로 이가 쓰러지면서 한쪽으로 쏠릴 수 있습니다.(교합요인, TMJ 문제의 10% 정도에 해당)
● 앞쪽 이빨 위·아래 중심은 맞는데, 치끈이 틀어진 경우 → 턱 자체가 틀어져 있는데 이를 고려하지 않고 치아만 교정한 경우입니다. 겉보기에는 치아 배열이 정리된 것처럼 보여도, 턱이 틀어진 상태라서 기능적으로는 불균형이 남아 TMJ 증상을 유발할 수 있습니다.
턱관절에 물리치료는 근본적으로 큰 의미는 없다고 생각하고여, 도수치료는 보통 물리치료사가 하는데 물리치료사는 의료인이 아니라 진단을 못하기 때문에 제대로 된 진단과 치료가 나오기 쉽지 않다고 생각합니다. 물론 의사가 도수 오더를 내리겠지만 교정이라는게 진료하는 의료인이 실시간으로 직접 촉진해보고 틀어진걸 인지하고 교정해야 제대로 됩니다. 아래 글에서 자세히 설명해놨습니다.
https://blog.naver.com/ssw2294/224468532937
턱관절 통증에도 추나요법을 적용할 수 있습니다.
추나요법은 턱관절과 주변 근육의 움직임을 평가하고, 부드러운 관절 가동기법이나 근막이완, 근에너지기법(MET) 등을 이용해 통증과 기능을 개선하는 방향으로 시행할 수 있습니다.
실제로 만성 턱관절 통증에 관한 해외 임상진료지침에서도 턱관절 가동술과 수기치료, 턱 운동 및 자세 운동 등을 권고하고 있습니다.
추나학회 홈페이지에서 근처 정회원 한의원을 검색하셔서 턱관절 추나치료가 가능한지 문의해보시고 방문하시길 추천드립니다.
턱관절 교정은 턱 자체도 잘 봐야하지만 경추 교정도 안전하게 잘 해야하기 때문에 어느정도 교정 실력이 있는 사람한테 받으시는걸 추천드립니다.
아침에 귀 앞쪽이 뻣뻣하고 입을 벌릴 때 당기거나 걸리는 느낌이 있다면 턱관절장애(TMD)를 생각해 볼 수 있습니다.
턱관절장애에는 턱을 움직이는 저작근의 문제, 턱관절 내부의 관절원판 문제, 관절 자체의 퇴행성 변화 등이 포함됩니다. 특히 아침에 증상이 심하다면 수면 중 이갈이나 이를 악무는 습관도 확인할 필요가 있습니다.
한의원에서 턱관절을 진찰할 때는 단순히 입이 얼마나 벌어지는지만 확인하는 것은 아닙니다.
먼저 입을 벌리고 닫는 과정에서 턱이 한쪽으로 치우치는지, 움직임이 제한되는지, 소리가 나거나 걸리는 구간이 있는지를 확인합니다.
또한 턱관절 주변의 압통과 교근·측두근 등 저작근의 긴장 상태, 경추의 움직임, 평소 이를 악무는 습관 등을 함께 살펴봅니다.
이러한 진찰을 통해 근육의 문제가 주된 원인인지, 관절 내부의 문제가 의심되는지 등을 판단하고 추나요법의 적용 여부를 결정하게 됩니다.
턱관절장애와 턱디스크 관련 문제는 아래 글에 자세히 적어놨으니 참고해주시면 감사하겠습니다.
https://blog.naver.com/ssw2294/224455464354
https://blog.naver.com/ssw2294/223992785051
보통 목이 우측으로 기울어진 경우 우측으로 음식을 저작하는 경우가 많아 질 수 있는데 그러면 턱을 닫아주는 근육인 교근, 협근, 측두근, 내익상근이 과긴장하고
턱을 벌릴때 사용하는 외익상근이 약화될 수 있습니다.
외익상근이 턱관절을 앞으로 끌고 가주면서 디스크를 부드럽게 넘어가야하는데 외익상근 약화가 있으면 걸리는 느낌이 들 수 있고 반복되면 디스크 전방변위와 함께 클릭음이 들릴 수 있습니다.
턱관절의 문제는 경추의 변위를 함께 교정해야하는 경우가 많은데 치아문제가 아니라면 치과에서는 보통 경추교정을 못하는 경우가 많아서 턱관절 문제를 해결하기 어려우실겁니다.
치열의 경우 입을 벌린 환자의 입술을 젖힌 후 치끈을 확인합니다. 상악 정중선(maxilla midline)과 하악 정중선(mandible midline)이 맞는지 확인하여 앞니 이빨 두개가 윗니 중심과 아랫니 중심이 맞고 치끈이 모두 맞으면 정상입니다.
● 앞쪽 이빨의 위, 아래 중심이 안맞을때 치끈을 확인하여 치끈이 상하가 안맞으면 턱이 한쪽 방향으로 틀어진것입니다.(자세성 요인, TMJ 문제의 80~90%에 해당)
● 앞쪽 이빨의 위, 아래 중심이 안맞을때 치끈은 상하가 맞는경우 턱은 그대로인데 이빨이 한쪽으로 쏠린 것으로, 치아를 발치 후 오랫동안 방치하면 결손치아 쪽으로 이가 쓰러지면서 한쪽으로 쏠릴 수 있습니다.(교합요인, TMJ 문제의 10% 정도에 해당)
● 앞쪽 이빨 위·아래 중심은 맞는데, 치끈이 틀어진 경우 → 턱 자체가 틀어져 있는데 이를 고려하지 않고 치아만 교정한 경우입니다. 겉보기에는 치아 배열이 정리된 것처럼 보여도, 턱이 틀어진 상태라서 기능적으로는 불균형이 남아 TMJ 증상을 유발할 수 있습니다.
턱관절에 물리치료는 근본적으로 큰 의미는 없다고 생각하고여, 도수치료는 보통 물리치료사가 하는데 물리치료사는 의료인이 아니라 진단을 못하기 때문에 제대로 된 진단과 치료가 나오기 쉽지 않다고 생각합니다. 물론 의사가 도수 오더를 내리겠지만 교정이라는게 진료하는 의료인이 실시간으로 직접 촉진해보고 틀어진걸 인지하고 교정해야 제대로 됩니다. 아래 글에서 자세히 설명해놨습니다.
https://blog.naver.com/ssw2294/224468532937
턱관절 통증에도 추나요법을 적용할 수 있습니다.
추나요법은 턱관절과 주변 근육의 움직임을 평가하고, 부드러운 관절 가동기법이나 근막이완, 근에너지기법(MET) 등을 이용해 통증과 기능을 개선하는 방향으로 시행할 수 있습니다.
실제로 만성 턱관절 통증에 관한 해외 임상진료지침에서도 턱관절 가동술과 수기치료, 턱 운동 및 자세 운동 등을 권고하고 있습니다.
추나학회 홈페이지에서 근처 정회원 한의원을 검색하셔서 턱관절 추나치료가 가능한지 문의해보시고 방문하시길 추천드립니다.
턱관절 교정은 턱 자체도 잘 봐야하지만 경추 교정도 안전하게 잘 해야하기 때문에 어느정도 교정 실력이 있는 사람한테 받으시는걸 추천드립니다.
답변작성일 2026-11-07 11:04:26
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